Inschrijfformulier Dans-à-Lon

Gegevens leerling

Voornaam leerling *

Achternaam leerling *

Geboortedatum *

Mobiel leerling (indien beschikbaar)

E-mail leerling (indien beschikbaar)

Mobiel ouder *

E-mail ouder *

Namen verantwoordelijke ouder/voogd

E-mail ouder 2

Adres (inclusief huisnummer) *

Postcode *

Woonplaats *

Inschrijven voor proefles*

Opmerkingen

In verband met bepalen of u recht heeft op subsidie voor cultuur educatie zouden wij graag vernemen of u/uw kind elders lessen dans, muziek, drama, toneel, musical volgt.

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden en privacyverklaring
De algemene voorwaarden kun je hier vinden.
De privacyverklaring kun je hier vinden.

Ik geef akkoord voor het gebruik van foto-/videomateriaal van optredens of lesmomenten op social media/website van Dans-à-Lon.

Ja
Nee

Ik geef akkoord voor gebruik van fotomateriaal voor flyers/posters/promotie.

Ja
Nee